3D打印假体在儿童股骨恶性肿瘤保骺治疗中的应用

作者：姜大为; 陈江涛; 艾克拜尔; 田征^*

来源：实用骨科杂志, 2023, 29(04): 349-352.

DOI：10.13795/j.cnki.sgkz.2023.04.014

• 股骨
• 恶性肿瘤
• 保骺
• 3D打印

目的 探讨3D打印假体在儿童股骨恶性肿瘤保骺保肢的应用效果。方法 2017年3月至2022年5月新疆医科大学第一附属医院骨科中心骨肿瘤外科采用3D打印假体保骺重建患肢治疗股骨恶性肿瘤5例患者。其中男2例，女3例；年龄7～15岁，平均(11.0±2.7)岁。肿瘤病理类型：骨肉瘤4例，尤文肉瘤1例。均规范完成术前新辅助化疗后行手术治疗，术后定期临床随访及影像资料评估肿瘤复发、转移及假体并发症，骨骼肌肉系统肿瘤协会(musculo skeletal tumor society, MSTS)评分系统对肢体的功能状态进行评估。结果 5例患者术中骨缺损范围8～34 cm,平均缺损(19.7±10.86) cm,缺损范围24.4%～83.3%。重建方法：1例患者钛金属3D打印多孔复合假体+带血管腓骨移植+定制钢板重建，4例患者钛金属3D打印多孔复合假体重建+定制钢板重建。术后随访4～61个月，平均(24.8±22.0)个月。5例中1例患者出现肺转移，2例患者术后钢板断裂。末次随访MSTS评分26～28分，平均(27.0±1.0)分；肢体短缩0.5～4.3 cm,平均短缩(1.8±1.5) cm。结论 3D打印假体具有完美匹配性，既有机械重建的短期稳定，也有生物重建的远期稳定，肢体短缩也可通过调节环延长肢体。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院