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摘要
近年来,放疗联合免疫治疗(iRT)引起了肿瘤学界的强烈关注,目前有数百项关于iRT的大型临床试验在进行。放疗会使肿瘤细胞发生免疫原性死亡,促进肿瘤抗原释放、提呈,激活T细胞;放疗也可以重塑肿瘤微环境,使其从免疫抑制状态转变为免疫激活状态。免疫检查点抑制剂不仅能解除T细胞抑制,而且能使肿瘤血管正常化,从而改善肿瘤微环境缺氧,增加放疗敏感性,这就是放疗与免疫治疗协同抗肿瘤的基本原理。iRT日趋成熟,但也面临着诸多挑战。本文分别回顾免疫治疗和放疗近年来的发展历程,并探讨iRT使用的时机、分割剂量、治疗相关毒性反应等。
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