术中靶控输注舒芬太尼对颅脑术后患者的镇痛效果

作者：王龙; 李丹枫; 徐金金; 周青山

来源：医药导报, 2008, (06): 664-667.

• 舒芬太尼
• 瑞芬太尼
• 靶控输注
• 术后镇痛

目的比较术中靶控输注(TCI)舒芬太尼和瑞芬太尼对颅脑术后患者恢复期以及术后的镇痛效果。方法择期全麻颅脑手术患者48例,随机分为两组,舒芬太尼TCI组(S组)和瑞芬太尼TCI组(R组),各24例。R组在预计手术结束前30min静脉输注吗啡0.15mg·kg-1-;S组在拔管时TCI血浆靶浓度为0.25ng.mL-1。两组患者术后均应用吗啡自控镇痛。结果VAS评分在拔气管导管后2h内R组显著高于S组;患者在麻醉恢复室第一次要求镇痛的时间,S组明显长于R组(P<0.01);R组的吗啡累积用量显著高于S组(P<0.01);在拔管后4,12和24h的吗啡输注和患者自控总用量,R组显著高于S组(P<0.05)。结论TCI舒芬太尼(拔管时血浆靶浓度为0.25ng.mL-1)比术中TCI瑞芬太尼混合单次吗啡输注(0.15mg.h-1.kg-1)对颅脑术后患者的术后镇痛效果更显著,且不影响术后拔管和麻醉苏醒。

• 单位
  武汉大学人民医院