吸脂法腔镜腋窝淋巴结清扫手术的技术探讨

作者：郭美琴; 姜军; 杨新华; 范林军; 贺青卿; 张毅

来源：中华外科杂志, 2006, (11): 757-761.

• 腹腔镜检查
• 脂肪切除术
• 乳腺肿瘤
• 淋巴结切除术

目的探讨吸脂法腔镜腋窝淋巴结清扫的手术技术。方法分析采用吸脂法进行完全腔镜腋窝淋巴结清扫手术的45例患者的临床资料,并与传统开放手术进行比较。结果完全腔镜腋窝淋巴结清扫手术组清扫淋巴结8~34枚,平均18枚;腔镜腋窝淋巴结清扫手术时间为60~190min,平均108min,较传统手术时间长(P<0·05)。腔镜手术组出血量为80~220ml,平均152·82ml,明显少于常规手术组280·29ml(P<0·01)。腔镜手术组术后腋窝引流量为60~180ml,平均140·38ml,拔引流管时间6~15d,平均6·91d。术后皮下积液7例,皮肤表皮水疱5例,胸壁和上臂内侧蜂窝织炎2例。腔镜手术组在清扫腋窝淋巴结数目、术后引流量、引流时间、术后并发症等方面与常规开放性手术相比较无明显差异(P>0·05)。结论腔镜手术组手术切口相对较小,美容效果较好,患者比较满意。吸脂法腔镜腋窝淋巴结清扫可以达到常规手术的清扫范围,但技术有待进一步规范。

• 单位
  第三军医大学西南医院