脑脊液释放试验后脑血流变化对正常压力性脑积水患者临床症状改善的预测作用

作者：李澎; 庄建华; 李根茹; 尹又^*; 邓本强^*

来源：卒中与神经疾病, 2020, 27(01): 74-77.

• 正常压力性脑积水
• 脑脊液释放试验
• 经颅多普勒

目的探讨经颅多普勒超声(Transcranial Doppler,TCD)评价正常压力性脑积水(normal pressure hydrocephalus,NPH)患者脑脊液释放试验对脑血流速度的影响及脑脊液释放试验的效果。方法收集2015年5月1日-2017年6月1日于上海长征医院神经内科治疗的NPH患者25例,在脑脊液释放试验前及脑脊液释放试验24 h后评估患者NPH分级量表评分、运动功能及应用TCD测试大脑中动脉和大脑前动脉的血流速度;根据NPH分级量表评分进行分组,降低≥1分者为改善组,否则为未改善组,观察2组动脉血流速度情况。结果与脑脊液释放试验前比较,改善组患者脑脊液释放试验24 h后行走时间、行走步数均明显减少,TCD示左右两侧大脑中动脉最大流速、平均流速、最小流速均明显降低;非改善组则无上述改变。结论脑脊液释放试验NPH分级量表评分的改善可能与大脑中动脉血流速度有关,而TCD可有效地评测NPH患者脑脊液释放试验的效果。

• 单位
  长海医院; 长征医院; 中国人民解放军第二军医大学