血清γ-谷氨酰转肽酶对稳定性心绞痛患者远期预后影响的临床研究

作者：阎保伟; 万亮辉; 曹路; 沈秀云; 金冬霞; 胡越成; 张敬霞; 丛洪良^*

来源：天津医科大学学报, 2020, 26(03): 226-229.

• 谷氨酰转肽酶
• 稳定性心绞痛
• 队列研究
• 不良心血管事件
• Cox风险回归模型

目的:探讨血清γ-谷氨酰转肽酶(GGT)对稳定性心绞痛患者远期预后的影响。方法:使用2014-2018年在天津市胸科医院心内科登记住院的病例数据资料进行回顾性队列研究,共295例新发稳定性心绞痛患者纳入研究。以患者首次确诊冠心病的日期为观察起点,观察终点为出现终点事件或最后一次就诊日期。根据观察期间是否发生不良心血管事件(MACE)分为事件组和非事件组,并根据GGT四分位数将患者分为4组,使用Cox风险回归模型分析GGT对MACE的影响。结果:本次研究随访中位数为4.06年,共有86例(29.15%)冠心病患者发生MACE事件,事件组患者在入院时年龄、高血压比例、TC、LDL-C、ALT和GGT水平均高于无事件组,差异具有统计学意义(均P<0.05);不同冠状动脉病变程度的患者MACE发生率存在差异,且三支病变的患者GGT含量要高于双支病变和单支病变,差异具有统计学意义(P<0.001)。多因素Cox回归分析显示,GGT(与≤25 U/L组相比,31 U/L<GGT≤38 U/L和>38 U/L组的HR分别为1.109、1.299)、年龄(与<60岁相比,≥60岁的HR=1.683,95%CI:1.394～2.032)、高血压(HR=1.562,95%CI:1.201～2.032)、TC(HR=1.286,95%CI:1.079～1.533)对稳定性心绞痛患者远期发生MACE事件的影响均有统计学意义(P<0.05)。结论:血清GGT水平升高与稳定性心绞痛患者MACE的发生有关,为进一步临床研究提供了理论依据。

• 单位
  天津市黄河医院; 天津市胸科医院; 天津医科大学