重度脱垂型腰椎间盘突出症脊椎内镜治疗进展

作者：张晶; 李忠海^*

来源：中国微创外科杂志, 2023, 23(11): 844-849.

<正>腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是常见的腰椎退行性病变，也是引起腰腿痛常见的原因之一，是由于脊柱结构逐渐退化引起腰椎间盘的纤维环、髓核和结缔组织失去弹性和强度，髓核物质向椎管扩张或挤压所致。LDH根据病理类型分为膨出型、突出型、脱出型、游离间盘型、Schmorl结节型[1,2]。经皮内镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)在处理高度移位的椎间盘时常因解剖障碍，导致椎间盘组织移除不完全，重度脱垂型LDH一度被视为PELD的手术禁忌证。近年来，随着脊柱内镜技术、操作器械及手术入路的改进，PELD的适应证逐步扩大[3,4]。

• 单位
  大连医科大学附属第一医院