内镜辅助耳后发际入路颌下腺切除术与传统术式的对照研究

作者：陈良嗣; 张思毅; 黄晓明; 孙伟; 罗小宁; 詹建东; 卢仲明; 宋新汉

来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2011, 46(7): 561-565.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2011.07.008

• 颌下腺疾病
• 内窥镜检查
• 前瞻性研究

目的 与传统经颈入路比较,评价内镜辅助耳后发际入路颌下腺切除术的可行性及其利弊.方法 2009年1月至2010年1月,前瞻性对照研究28例颌下腺良性病变患者分别行两种术式的治疗结果.其中13例接受内镜辅助耳后发际入路手术,15例接受传统经颈入路手术.术前所有病例均行CT或MRI检查评估病损大小、位置、毗邻,并行细针穿刺活检明确病理.秩和检验比较两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、术后并发症及切口美容效果.结果 28例患者颌下腺均顺利完整切除.内镜组切口长度、手术时间与传统组比较,差异有统计学意义(Z值分别为-4.516和-3.263,P值均＜0.01);术后3个月,内镜组切口美容效果好于传统组,差异有统计学意义(Z=-4.472,P＜0.01).术后内镜组2例患者(15.4%)出现暂时性耳垂麻木、1例(7.7%)出现暂时性面神经下颌缘支麻痹,均在术后1个月缓解.所有病例随访10～24个月,中位随访18个月,未见复发.结论 对于颌下腺良性疾病,内镜辅助耳后发际入路颌下腺切除术安全、可行.与传统经颈入路比较,切口隐蔽,美容效果确切.

• 单位
  广东省医学科学院; 广东省人民医院; 中山大学