法舒地尔对急性心肌梗死患者心电图ST段回落的影响及心肌缺血再灌注损伤的保护作用

作者：王琦; 校建波; 李海荣; 李佩阳; 曾迪; 王伯良^*

来源：疑难病杂志, 2018, 17(11): 1192-1204.

• 法舒地尔
• 心肌梗死,急性
• 心电图ST段回落
• 缺血再灌注
• 心肌保护

目的观察法舒地尔对急性心肌梗死患者心电图ST段回落的影响及心肌缺血再灌注损伤的保护作用,为急性心肌梗死患者的临床治疗提供参考。方法选择2013年6月—2017年7月空军军医大学唐都医院急诊科收治的急性心肌梗死患者80例作为研究对象,随机数字表法分为2组,各40例。对照组给予钙离子拮抗剂、阿司匹林、β受体阻滞剂等常规治疗,观察组在对照组的基础上另加法舒地尔联合治疗,均治疗3周,分析2组患者心电图ST段回落情况及心功能变化情况,比较2组患者治疗前后血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)等心肌损伤指标变化以及血清丙二醛(SOD)、超氧化物歧化酶(MDA)氧化应激指标水平变化。结果观察组治疗后心电图ST段回落率明显高于对照组(92. 50%vs. 75. 00%,χ2/P=5. 541/0. 019)。2组患者治疗前△T、LVEF、LVESD、LVEDD等心功能指标以及c Tn I、CK-MB、MDA、SOD等心肌损伤指标比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。与治疗前相比,2组上述指标均改善,而观察组改善较对照组更为显著(t/P=3. 861/0. 000、7. 016/0. 000、4. 264/0. 000、7. 000/0. 000、21. 079/0. 000、14. 260/0. 000、23. 852/0. 000、14. 047/0. 000)。结论法舒地尔可以明显降低急性心肌梗死患者心肌缺血再灌注损伤,显著提高心电图ST段回落率,改善心功能,值得临床深入研究。

• 单位
  中国人民解放军空军军医大学; 唐都医院