探讨脂蛋白a对冠状动脉支架术后再狭窄的意义

作者：乔兴科; 石蕴琦^*; 王永新; 侯爱洁

来源：中国实用医药, 2019, 14(06): 18-19.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.06.008

• 脂蛋白a
• 经皮冠状动脉介入术
• 再狭窄

目的探讨脂蛋白a (Lp-a)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后再狭窄的意义。方法 174例PCI术患者行冠状动脉造影(CAG)检查,依据造影结果分为再狭窄组(26例,共44处病变)和非再狭窄组(148例,共234处病变);所有患者术前及随访时均行Lp-a检测,比较两组Lp-a水平;并根据Lp-a>300 mg/L情况分为Lp-a增高组与Lp-a降低组,比较两组再狭窄情况。结果再狭窄组术前1 dLp-a浓度为(252±156)mg/L,术后6.5个月为(338±114)mg/L, Lp-a>300 mg/L患者占46.2%;非再狭窄组术前1 d Lp-a浓度为(238±142)mg/L,术后6.5个月为(286±96)mg/L, Lp-a>300 mg/L患者占24.3%;术前1 d再狭窄组和非再狭窄组Lp-a浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6.5个月再狭窄组Lp-a浓度高于非再狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05);再狭窄组Lp-a>300 mg/L患者占比高于非再狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05)。Lp-a增高组再狭窄率为25.0%,高于Lp-a降低组的11.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年急性冠状动脉综合征患者PCI术后进行Lp-a筛查,有助于对再狭窄的预测判断和对阳性患者进行药物干预,从而有助于改善患者预后。

• 单位
  中国医科大学; 辽宁省人民医院