摘要

探讨浅表肿瘤放疗时Bolus下空腔对浅表剂量和最大剂量点深度的影响。在Eclipse计划系统里创建30 cm×30 cm×30 cm的体模及体模表面创建10 mm厚的Bolus,设置Bolus和体模材料均为水。在Bolus和体模之间设置0 mm、2 mm、5 mm、10 mm、20 mm、30 mm厚度的Air空腔,将源皮距设置为100 cm,射野面积大小分别取5 cm×5 cm、10 cm×10 cm、15 cm×15 cm、20 cm×20 cm、25 cm×25 cm。剂量大小为100 cGy,获取不同空腔厚度不同射野大小下,体模浅表1 mm深度的剂量(Ds)和体模内最大剂量点的深度值(dmax),同时用德国PTW公司水箱在加速器上做同样条件的实验,用EBT3胶片测量浅表剂量Ds,电离室获取dmax。将计划系统得到的结果和实验测量的结果进行差异对比,结果表明:无Bolus时,计划系统Ds为0,而实验测量Ds有剂量,计划系统和测量结果均显示射野面积大小为5 cm×5 cm时,Ds随空腔厚度增加减小最快。当射野面积大小在15 cm×15 cm及以上时,Ds随空腔厚度变化较为平稳。计划系统和实验测量结果均显示无Bolus时dmax最大,计划系统里随着空腔厚度增加dmax变化较为平稳;实验结果为射野面积为10 cm×10 cm及以下时,dmax随空腔厚度增加变化显著,而射野面积在15 cm×15 cm及以上时dmax随空腔厚度变化较为平稳,且计划系统和实验测量的结果都为射野面积越小,dmax越大。除在无Bolus时计划系统与实验测量Ds差异很大,其他不同射野面积大小、不同空腔厚度的Ds差异均接近于0;计划系统与实验测量dmax总体差异较大,在不同空腔厚度下,小射野面积差异比大射野面积差异大,且在空腔厚度为0 mm时,所有射野面积的dmax差异最接近0。计划系统会低估浅表剂量计算精度,为减小误差,浅表肿瘤需加Bolus,且Bolus下空腔厚度为0 mm最佳。

  • 单位
    自贡市第一人民医院