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摘要
目的 应用无创左心室压力-应变环(PSL)评估老年高血压患者合并/不合并2型糖尿病(T2DM)时的左心室心肌功能。方法 选取124例老年高血压患者，依据是否合并糖尿病，分为高血压血糖正常组68例，高血压合并糖尿病组56例；另选取64名健康老年人为对照组。应用二维斑点追踪超声心动图获取左心室心肌整体纵向应变(GLS),根据左心室PSL测量心肌做功(MW)参数，包括整体做功指数(GWI)、整体有效功(GCW)、整体无效功(GWW)、整体做功效率(GWE),并进行比较分析。结果 与对照组比较，高血压各组左心室GLS均减小，GCW、GWI、 GWW均增大，高血压血糖正常组GWE降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。高血压合并糖尿病组GWE与对照组无明显差异(P>0.05)。与高血压血糖正常组相比，高血压合并糖尿病组的GLS、GCW、GWI降低，差异均有统计学意义(P<0.05);而两高血压组GWW差异无统计学意义(P>0.05)。结论 糖尿病会加重老年高血压患者左心室心肌功能障碍，左心室压力-应变环可以准确、全面评估合并糖尿病的高血压患者的左心室心肌功能，具有重要的临床价值。
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