摘要
目的 分析腹膜透析(PD)患者拔管原因和危险因素,寻找提高PD患者技术生存率、降低退出率的对策。方法 回顾性分析2007年1月1日至2020年12月31日该中心收治的接受PD患者682例,排除透龄小于3个月、资料不完整、死亡、肾移植、治愈患者。收集患者的一般资料,包括人口学资料(性别、年龄等)、临床资料(原发病、合并症、尿量等)和实验室资料(血肌酐、血尿素等)。将退出PD患者设为拔管组(224例),记录其退出时间和退出原因,其余患者设为在透组(458例),分析其拔管的原因及危险因素。结果 PD相关性腹膜炎、患者要求转血液透析、胸腹瘘是患者拔管的重要原因。低清蛋白血症、低学历、男性是PD患者拔管的危险因素。结论 预防和管理腹膜炎、改善患者营养和炎症状态、给予更多的社会支持、加强家庭管理、宣传教育、随访、透析后再培训均可降低PD患者拔管率,改善PD患者技术生存率及预后。