轻中度阿尔茨海默病患者脑内tau蛋白沉积的部位及程度

作者：王桂红; 陈谦; 孙曦; 乔真; 赵晓斌; 艾林; 单保慈; 冯涛^*

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2018, 20(12): 1236-1239.

DOI：10.3969/j.issn.1009-0126.2018.12.002

• 阿尔茨海默病
• 正电子发射断层显像术
• 淀粉样β蛋白
• tau蛋白质类

目的探讨正电子发射断层显像(PET)-CT技术初步检测轻中度阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者脑内tau蛋白沉积部位及程度的作用。方法选取我院经PET-CT成像证实存在β淀粉样蛋白(Aβ)斑的轻中度AD患者12例为AD组,另外选择认知正常患者7例为对照组,采用简易智能状态检查量表(MMSE)评估认知功能,采用神经精神量表(NPI)评估精神行为异常。分析AD患者脑内tau蛋白沉积的部位及程度。结果 AD组MMSE评分明显低于对照组[(18.67±4.66)分vs(28.43±1.27)分,P=0.000],NPI评分明显高于对照组[(9.41±2.71)分vs(1.46±0.55)分,P=0.032]。AD组脑内tau蛋白沉积的部位及程度包括60.45%颞叶受累,累及杏仁核、海马、海马旁回、梭状回,外侧累及颞中回、颞下回及颞上回,颞极受累较少;39.84%顶叶受累,主要累及角回、缘上回及楔前叶;55.29%枕叶受累,累及楔叶、距状裂周围皮质及外侧的枕上回、枕中回;5.97%额叶受累,主要累及额中回及背外侧额上回。按Braak分级,已处于tau蛋白病理改变的中末期(BraakⅤ-Ⅵ期)。结论轻中度AD患者已出现新皮质广泛tau蛋白沉积,分子影像学研究有助于其早期诊断并促进早期治疗。

• 单位
  首都医科大学附属北京天坛医院; 中国科学院高能物理研究所