体外受精周期不同获卵数的移植策略

作者：胡文惠; 张红琴; 钟影^*

来源：实用妇产科杂志, 2021, 37(12): 955-958.

• 体外受精
• 新鲜胚胎移植
• 全胚冷冻
• 卵裂期胚胎
• 囊胚

目的:探讨体外受精周期不同获卵数胚胎移植策略。方法:采用回顾性分析方法,2018年10月至2019年9月在成都市锦江区妇幼保健院生殖中心行体外受精-胚胎移植2756个周期,按获卵数分为5组(A组获卵数≤5枚,B组获卵数6～9枚,C组获卵数10～14枚,D组获卵数15～19枚,E组获卵数≥20枚),比较5组之间全胚冷冻率、取消周期率及新鲜胚胎移植率;分析每组卵裂期移植与囊胚期移植的临床妊娠率和种植率。结果:(1)全胚冷冻率5组之间两两相比差异有统计学意义;取消周期率E组与其他4组相比具差异有统计学意义,其他4组之间比较差异无统计学意义;新鲜胚胎移植率D组、E组与其他3组两两相比差异有统计学意义。(2)卵裂期优胚率A组最高(44.38%)与其他4组比较差异有统计学意义;囊胚形成率E组最高(63.50%),与其他各组比较分别差异有统计学意义;(3)临床结局比较:临床妊娠率比较,囊胚期移植与卵裂期移植5组均差异无统计学意义;种植率比较,B组和C组囊胚期移植显著高于卵裂期移植,差异有统计学意义;其他组的种植率差异无统计学意义。结论:获卵数≥15枚,养囊胚全胚冷冻,患者更获益;获卵的种植率数在6～14枚,选择囊胚期移植有更好的临床结局;获卵数≤5枚,选择卵裂期移植对患者更有益。