摘要

目的 探讨添加外源性维生素D对原因不明复发性流产患者的影响。方法 纳入2019年1月—2021年1月淮安第一医院收治的76例原因不明的复发性流产患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,各38例。其中对照组患者予以基础治疗,观察组在对照组基础上加用维生素D治疗。比较两组治疗前后糖脂代谢指标、内分泌代谢指标、免疫炎症因子水平情况。结果 (1)糖脂代谢指标:两组治疗后甘油三酯(triglyceride, TG)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、瘦素水平均低于治疗前(P<0.05),脂联素(adiponectin, APN)水平高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后TG、FBG、空腹胰岛素(fasting insulin, FINS)、瘦素水平均低于对照组(P<0.05),APN水平高于对照组(P<0.05)。(2)内分泌代谢指标:对照组治疗后孕酮(progesterone, P)、促黄体生成素水平均高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后P、促黄体生成素、25羟基维生素D[25-hydroxy vitamin D,25-(OH) D]水平均高于治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。(3)免疫炎症因子水平:两组治疗后CD4+/CD8+、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、γ干扰素(γ-interferon, IFN-γ)、C反应蛋白(C reactive protein, CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha, TNF-α)水平均低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后CD4+/CD8+、IL-17、IFN-γ、TNF-α和CRP水平均低于对照组治疗后(P<0.05)。结论 添加外源性维生素D可有效调节原因不明复发性流产患者机体代谢紊乱,并帮助建立免疫平衡,促使糖脂代谢指标及血清免疫炎症因子水平趋于正常水平。