吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗儿童紫癜性肾炎的疗效及对免疫功能的影响

作者：袁婷婷; 张锐锋^*

来源：中国医院用药评价与分析, 2019, 19(04): 451-453.

DOI：10.14009/j.issn.1672-2124.2019.04.021

• 吗替麦考酚酯
• 泼尼松
• 紫癜性肾炎
• 免疫球蛋白
• 免疫治疗

目的:探讨吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗儿童紫癜性肾炎的疗效及对免疫功能的影响。方法:选取2016年6月至2017年6月徐州市儿童医院收治的紫癜性肾炎患儿84例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组患儿给予环磷酰胺冲击联合泼尼松治疗,观察组患儿给予吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗。比较两组患儿肾功能指标水平,血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)及免疫球蛋白M(IgM)水平,临床疗效和不良反应发生情况的差异。结果:治疗后,观察组患儿的血肌酐、尿素氮及尿蛋白定量水平明显低于对照组,肾小球过滤率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿IgA、IgG水平明显低于对照组,IgM水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的总有效率为90.5%(38/42),明显高于对照组的71.4%(30/42),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的不良反应发生率为7.1%(3/42),明显低于对照组的19.0%(8/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗儿童紫癜性肾炎的疗效显著,能明显改善患儿的肾功能及免疫球蛋白水平,且不良反应较少。