瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉在甲状腺切除术中的应用及对拔管期心血管系统的影响

作者：金铭; 蒋中岚; 胡远程^*

来源：系统医学, 2023, 8(18): 17-21.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2023.18.017

• 瑞芬太尼
• 丙泊酚
• 联合麻醉
• 甲状腺切除术
• 心血管系统

目的 分析在甲状腺切除术麻醉中应用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉的效果及对拔管期心血管系统的影响。方法 回顾性分析2021年6月—2022年12月在安徽医科大学第四附属医院进行甲状腺切除术治疗的76例患者的临床资料，均行全凭静脉麻醉，根据维持麻醉方案的不同进行分组，应用丙泊酚单独维持麻醉的38例患者作为对照组，应用瑞芬太尼联合丙泊酚维持麻醉的38例患者作为观察组。对比两组围麻醉期间麻醉深度和心血管系统相关指标，并统计两组丙泊酚使用剂量、麻醉复苏期指标和围麻醉期间麻醉相关不良反应发生情况。结果 两组T0、T1脑电图双频指数、心率、收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组T2、T3、T4脑电图双频指数均低于对照组，心率、收缩压、舒张压均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组T5、T6脑电图双频指数均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组T5心率、收缩压、舒张压均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组T7、T8心率、收缩压、舒张压均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组丙泊酚用剂量为（567.11±72.30）mg，低于对照组的（631.58±117.19）mg，差异有统计学意义（t=2.886,P<0.05）。观察组自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、完全清醒时间分别为（4.18±1.49）min、（14.82±4.20）min、（1.16±0.29）h，均短于对照组的（6.21±1.55）min、（19.34±4.30）min、（1.86±0.51）h，差异有统计学意义（t=5.827、4.643、7.285,P<0.05）。观察组麻醉相关不良反应发生率低于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉在甲状腺切除术中的应用效果良好，可维持良好的麻醉深度，减少围麻醉期对患者心血管系统的影响以及相关不良反应的发生。

• 单位
  中山大学附属第七医院（深圳）; 安徽医科大学第四附属医院