不同病情急性肺栓塞患者血清PTX-3、Copeptin、HP的变化及与预后的关系分析

作者：李振国; 曲红梅; 吴杰; 葛新; 马英

来源：广西医科大学学报, 2021, 38(01): 144-149.

DOI：10.16190/j.cnki.45-1211/r.2021.01.023

• 急性肺栓塞
• 穿透素-3
• 合肽素
• 结合珠蛋白
• 预后

目的:探讨不同病情急性肺栓塞患者血清穿透素-3(PTX-3)、合肽素(Copeptin)、结合珠蛋白(HP)的变化及与预后的关系。方法:选择2015年1月至2019年10月盘锦辽油宝石花医院收治的急性肺栓塞患者102例为研究对象,根据疾病严重程度分为低危组32例、中危组48例和高危组22例,另随机选择同期体检的健康志愿者30例作为健康对照组,比较各组PTX-3、Copeptin、HP水平。根据预后将患者分为死亡组和存活组,比较不同预后患者临床资料及PTX-3、Copeptin、HP水平,并分析患者死亡预后的影响因素。结果:高危组、中危组和低危组患者血清PTX-3、Copeptin、HP水平显著高于健康对照组(P<0.05),随着急性肺栓塞患者病情的加重,患者血清PTX-3、Copeptin、HP水平逐渐升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,有吸烟史(OR=2.594,95%CI=2.326～2.764)、合并冠心病(OR=1.832,95%CI=1.605～2.012)、合并房颤(OR=3.224,95%CI=2.988～3.533)、收缩压≤16.78 kPa(OR=1.572,95%CI=1.357～1.738)、舒张压≤10.77 kPa(OR=1.428,95%CI=1.242～1.596)、PTX-3≥1.59ng/mL(OR=1.767,95%CI=1.432～1.902)、Copeptin≥0.70 ng/L(OR=1.426,95%CI=1.238～1.746)、HP≥2.18 g/L(OR=2.192,95%CI=1.878～2.423)是急性肺栓塞患者死亡的危险因素(均P<0.05)。结论:急性肺栓塞患者血清PTX-3、Copeptin、HP水平与患者预后密切相关,对有相关危险因素的急性肺栓塞患者应及时干预,以降低死亡风险。