摘要

目的 探讨重庆大学城区域女性高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的分布及其与阴道微生态失衡的关系,为高危型HPV的防治提供依据。方法 选取2021年1月至2022年8月在重庆医科大学附属大学城医院就诊并同时实施HPV和阴道微生态检测的787例女性为研究对象,分析HPV感染分布情况。按照是否检测到高危型HPV感染将研究对象分成高危型HPV阳性组和高危型HPV阴性组,比较两组阴道微生态状况并进行危险因素分析。结果 HPV总感染率为14.23%,其中单一高危亚型感染78例,感染率为9.91%;多重高危亚型感染33例,感染率为4.19%。单一高危型感染者中以HPV52、16、58、18亚型为主。高危型HPV阳性组阴道微生态失衡中乳酸杆菌含量异常60例(54.05%)、pH值异常49例(44.14%)、过氧化氢酶阳性40例(36.04%)、细菌性阴道病(BV)36例(32.43%),与高危型HPV阴性组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,乳酸杆菌含量异常、pH值异常、过氧化氢酶阳性和BV阳性是高危型HPV感染的独立危险因素(OR=2.070、1.766、1.601、1.613,P<0.05)。结论 重庆大学城区域女性HPV感染主要以单一高危型感染为主,乳酸杆菌含量异常、pH值异常、过氧化氢酶阳性以及BV阳性为高危型HPV感染的危险因素,高危型HPV感染人群存在较高的阴道微生态失衡率,HPV的防治应综合考虑阴道微生态指标和HPV感染型别。