创伤性难治性癫痫患者应用卡马西平、托吡酯和左乙拉西坦联合治疗的临床效果研究

作者：高勇^*

来源：中国医师进修杂志, 2018, 41(03).

• 癫痫,创伤后
• 卡马西平
• 托吡酯
• 左乙拉西坦

目的探讨卡马西平、托吡酯和左乙拉西坦联合治疗创伤性难治性癫痫的效果。方法入组对象为2014年1月至2017年1月收治的100例创伤性难治性癫痫患者,对其进行前瞻性研究。按照随机数字分组法,患者被随机分为两组,每组50例;对照组给予卡马西平、托吡酯治疗,观察组给予卡马西平、托吡酯和左乙拉西坦治疗。治疗6个月后,比较两组患者的临床疗效、癫痫发作情况、认知功能评分以及不良反应发生率。结果观察组的临床总有效率为96%(48/50),对照组为82%(41/50),观察组高于对照组(P<0.05);观察组和对照组患者治疗后的癫痫发作次数[(2.84±1.06)次/个月比(6.18±2.21)次/个月和(4.09±1.23)次/个月比(6.24±2.17)次/个月]、癫痫持续时间[(1.25±0.58)h/次比(2.75±0.92)h/次和(1.97±0.74)h/次比(2.83±0.90)h/次]均较治疗前显著减少(P<0.05);治疗后,观察组的癫痫发作次数和癫痫持续时间均少于对照组(P<0.05);两组治疗后的简易精神状态量表(MMSE)评分和蒙特利尔认知评估量表(MoC-A)评分较治疗前均显著增高(P<0.05);治疗后观察组的MMSE评分、MoCA评分均高于对照组(P<0.05);对照组和观察组不良反应发生率[8%(4/50)比4%(2/50)]比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡马西平、托吡酯和左乙拉西坦联合应用对创伤性难治性癫痫的临床治疗效果显著,可有效减少癫痫发作和持续时间,有利于改善患者的认知功能,且不良反应风险未增高,安全性可靠。

• 单位
  神经内科