波生坦治疗婴儿先心病合并肺动脉高压的临床观察

作者：潘艳艳; 孙永超; 赵翠芬; 孔清玉

来源：山东大学学报(医学版), 2016, 54(02): 53-62.

• 波生坦
• 婴儿
• 先天性心脏病
• 肺动脉高压
• 内皮素-1

目的探讨波生坦治疗3月龄以下小婴儿先天性心脏病相关性肺动脉高压(CHD-PAH)有效性及安全性。方法选择2012年1月至2013年12月在山东大学齐鲁医院和齐鲁儿童医院治疗的3月龄以下CHD-PAH患儿60例,随机分为波生坦组和卡托普利组,每组30例;同期选择年龄3个月以下健康查体婴儿30例(正常对照组)。采用ELISA法、超声心动图检测波生坦组、卡托普利组和对照组治疗前、治疗后4、8周血浆内皮素-1(ET-1)水平及平均肺动脉压(m PAP)的变化;检测波生坦组和卡托普利组治疗前、后肝酶变化;通过60 m L奶液喂养时间的变化评估患儿运动耐量。结果波生坦组和卡托普利组治疗前血浆ET-1含量、m PAP较正常对照组明显升高(P<0.05);波生坦组治疗后4、8周m PAP及血浆ET-1水平较治疗前明显下降(P<0.01),卡托普利组治疗后m PAP较治疗前下降(P<0.05),血浆ET-1水平无明显变化;波生坦组与卡托普利组治疗后4、8周血浆ET-1含量及m PAP比较明显下降(P<0.05);波生坦组治疗前后肝酶差异无统计学意义(P>0.05);波生坦组治疗后4周60 m L奶液喂养时间较治疗前明显缩短(P<0.01)。结论波生坦可有效降低先心病患儿平均肺动脉压,提高运动耐量。短期应用波生坦治疗小婴儿先天性心脏病相关性肺动脉高压安全、有效。

• 单位
  山东大学齐鲁儿童医院; 济南护理职业学院; 山东大学齐鲁医院