筋膜缝合技术在主动脉瘤腔内修复术中的应用研究

作者：黄国飞; 李俊; 贺俊文; 杨勇; 李龙龙

来源：当代医学, 2018, 24(09): 32-34.

• 股动脉
• 主动脉瘤
• 筋膜缝合术
• 经皮穿刺术

目的探讨筋膜缝合技术(fascia suturing technique,FST)在主动脉瘤腔内修复术(endovascular aneurysm repair,EVAR)中的安全性及可行性。方法回顾性分析2013年1月2016年12月德阳市人民医院行EVAR手术23例患者共41处股动脉切口采用筋膜缝合技术闭合股动脉,如术中缝合失败,立即行股动脉切开缝合,观察手术技术成功率及术后切口并发症发生情况。结果整体技术成功率为92.7%(38/41)。2例患者术中切口止血不满意、1例患者缝合后血管狭窄导致下肢缺血,经扩大腹股沟切口,暴露股动脉后于直视下缝合解决。术后1周内有1例患者出现切口出血,经局部压迫后治愈;2例患者切口出现脂肪液化,经局部换药后治愈;术后1个月有1例患者发现股动脉假性动脉瘤形成(3.5 cm×2 cm),在彩超引导下予假性动脉瘤内静注凝血酶后缓解。以后随访未见有新的切口并发症发生。结论筋膜缝合技术EVAR术中闭合股动脉切口安全有效、并发症少、操作简便、易于掌握,并能减少医疗费用,值得临床推广使用。

• 单位
  德阳市人民医院