自体造血干细胞移植治疗多发性硬化中的植入综合征

作者：苏力; 张晨伟; 冀冰心; 徐娟; 董惠卿; 于跃怡

来源：内科急危重症杂志, 2007, 13(03): 138-140.

DOI：10.3969/j.issn.1007-1024.2007.03.011

• 多发性硬化
• 自体造血干细胞移植
• 植入综合征

目的:总结自体造血干细胞移植(auto-HSCT)治疗多发硬化(MS)过程中植入综合征(ES)的发生情况。方法:应用auto-HSCT治疗继发性MS24例,移植前EDSS评分为5.5(4~7.5)。移植方法为应用G-CSF5μg/kg4~6d动员,CS-3000细胞分离机采集外周血单个核细胞,对其中18例患者进行CD34+细胞分选。BEAM方案预处理。结果:移植后外周血中性粒细胞≥0.5×109/L的平均时间为11d(9~13)。共有6例患者在移植后+8~+12d出现非感染性发热,体温在38~40℃,持续1~5d。其中2例伴皮肤充血性皮疹,持续4~5d。短疗程应用皮质激素或仅对症治疗后上述症状均可缓解。结论:在auto-HSCT后中性粒细胞恢复期出现发热、皮疹时,应考虑ES的诊断,短疗程激素治疗对轻度ES有效,但应警惕出现呼吸衰竭或多器官衰竭的可能。

• 单位
  首都医科大学宣武医院