脑缺血性疾病患者住院费用影响因素分析

作者：卫安乐; 冯文^*

来源：卫生经济研究, 2023, 40(12): 14-19.

DOI：10.14055/j.cnki.33-1056/f.2023.12.007

• 脑缺血性疾病
• 住院费用
• 疾病诊断相关分组
• 多水平模型

目的：分析脑缺血性疾病患者的住院费用影响因素，为完善地方DRG分组方案提供依据。方法：利用2019—2020年某地级市医保数据，分析4家三级医院和8家二级医院脑缺血性疾病患者的住院费用，采用多水平模型及多重线性回归分析患者住院费用的影响因素。结果：脑缺血性疾病患者住院费用有11.5%、0.8%和10.7%的变异来自医院级别、三级医院、二级医院之间的差异；医院等级、患者的年龄、性别、合并症或并发症严重程度以及住院时间是住院费用的影响因素。结论：各地应基于DRG“同病同价”政策导向，评估不同级别及同一级别医院之间的费用差异，合理设置机构分层及费率标准；同时考虑患者年龄、疾病严重程度及诊疗模式等因素，制定适合的本土化DRG实施方案。

• 单位
  公共卫生学院; 北京大学