随着肝细胞癌发病率及病死率的逐年上升,我国作为肝癌大国,对于肝细胞癌的精准诊疗显得尤为重要。能谱CT作为近几年新兴的影像检查技术,实现了在低剂量辐射的情况下获得高分辨率的图像,加之其在去除金属硬化伪影、对病灶进行物质分离与物质定量技术、单能量成像及能谱曲线等方面的独特优势,在肝细胞癌的诊疗方面具有重要应用价值。本文旨在从能谱CT对于肝细胞癌的早期诊断、鉴别诊断、微血管侵犯的评估及肝细胞癌患者经皮肝动脉化疗栓塞术治疗后疗效评估方面进行综述。