摘要

目的探究重症肺炎路径式电子护理记录中采用儿童早期预警评分(PEWS)的临床应用研究。方法选择60例重症肺炎住院患儿作为本次研究对象,随机抽取2019年1月1日—12月31日未采用PEWS护理记录模板的30例患儿为对照组与2020年1月1日—12月31日采用PEWS护理记录模板的30例患儿为观察组,对比两组护士护理干预时间与评估病情时间、患儿非计划入监护室率、护士满意度。结果观察组护理干预时间较对照组显著提升,评估病情时间显著降低,组间对比差异显著(P<0.05);观察组护士满意度得到显著提升,与对照组对比差异显著(P<0.05);观察组患儿的非计划入监护室率显著降低,组间对比差异显著(P<0.05)。结论 PEWS评分建立以分值为导向的电子护理记录方式可进一步缩短书写记录时间,增加护士直接评估病情和进行护理干预时间,提高护士病情观察能力及护理质量,在此基础上提升记录的准确性,在避免记录缺陷的基础上,降低患儿的非计划入监护室率,提高护理文书的及时性、客观性,缩短书写护理记录时间,减轻护士压力,临床应用效果显著。