摘要
目的分析50例普通型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的流行病学、临床、实验室检测结果及胸部CT表现, 为临床诊治提供理论依据。方法回顾性分析2020年1至4月于无锡市第五人民医院经实时聚合酶链反应对咽拭子标本检查结果为阳性的50例普通型COVID-19患者[其中, 男性26例、女性24例, 年龄(38.2±19.6)岁]的临床数据和CT资料;同时对患者行薄层胸部CT扫描多平面重建以观察患者的肺部改变, 对各肺区受累情况进行评分。计量资料的比较采用Mann-WhitneyU检验。计数资料的比较采用卡方检验。结果 50例普通型COVID-19患者中, 40例患者(80%)曾到过武汉或与确诊患者有过接触史, 17例(34%)无明显症状, 38例(76%)主要表现为发热、咳嗽、乏力。实验室检查结果多数在正常范围内, 部分患者出现淋巴细胞计数下降、超敏C反应蛋白水平升高、淋巴细胞百分比下降。典型CT表现主要为磨玻璃影、铺路石征、实变, 且肺组织病变以周围型为主, 双侧多叶分布。肺前区CT评分明显低于后区(H=-4.096, P=0.003), 中、上区CT评分低于下区(H=6.917, P=0.031)。结论普通型COVID-19患者的临床表现可能不明显, 实验室检查结果可能无明显异常, 而胸部CT的改变比较明显, 因此临床诊治过程中应充分结合患者胸部CT的表现, 密切关注胸部CT的动态变化。
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单位苏州大学; 无锡市第五人民医院