经鼻高流量吸氧在危重症患者拔除气管插管后序贯性氧疗中的应用研究

作者：金艳; 王秋雁^*; 陈辉珍

来源：浙江医学, 2019, 41(19): 2100-2120.

• 经鼻高流量吸氧
• 危重症患者
• 气管插管
• 氧疗

目的探讨经鼻高流量吸氧(HFNC)在危重症患者拔除气管插管后序贯性氧疗中的应用价值。方法选取ICU内行气管插管并脱机的危重症患者70例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组35例,观察组采用HFNC,对照组采用传统氧疗。观察并比较两组患者呼吸指数、氧合指数、二氧化碳分压水平、咳痰难度、痰液黏稠度、主观舒适度、呼吸衰竭发生率、72h再插管率、28d病死率等。结果观察组患者氧合指数、呼吸指数高于对照组(P<0.05),经HFNC治疗6h后观察组患者咳痰难度、痰液黏稠度、主观舒适度优于对照组(均P<0.05),观察组患者呼吸衰竭的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),72h再插管率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),两组患者28d病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HFNC能有效提高危重患者拔管后氧合指数,降低危重症患者再插管率,且舒适度良好,可以作为危重症患者拔除气管插管后的序贯性氧疗。

• 单位
  杭州市中医院