摘要

目的分析维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者影响血脂的因素。方法 43例MHD患者常规血液透析前抽取空腹静脉血行实验室检查,分析血脂与年龄、民族、性别、血透龄和血透频率的相关性,P<0.05的变量选为控制变量进行血脂与实验室指标的偏相关分析;偏相关分析结果为P<0.05的变量进行血脂与实验室指标的多元回归线性分析。结果单因素相关分析显示仅性别及血透龄和血脂(脂蛋白a除外)的相关性有统计学意义(P<0.05)。偏相关分析结果示血常规、胆红素、血浆蛋白、果糖胺、透析前血肌酐、二氧化碳结合力、血钾和血钙均与血脂相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示血钙和果糖胺升高是总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及载脂蛋白B升高的危险因素;血常规中性粒细胞百分比降低是甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低的危险因素,白细胞计数低是脂蛋白a升高的危险因素;血浆总蛋白降低及血透龄是高密度脂蛋白胆固醇及载脂蛋白A1降低的危险因素(P<0.05)。结论高血钙、高果糖胺、低血浆总蛋白、血透龄长、血白细胞计数低及中性粒细胞百分比降低是MHD患者影响血脂的危险因素。