老年直肠癌术后辅助化疗相关病理特征及预后多因素分析

作者：刘永亮; 王秀问

来源：山东大学学报(医学版), 2016, 54(01): 48-51.

• 直肠肿瘤
• 辅助化疗
• 病理特征
• 预后

目的探讨老年直肠癌术后辅助化疗相关病理特征及预后多因素分析。方法回顾性分析2007年1月至2010年1月收治的200例老年直肠癌患者临床资料,包括姓名、年龄、性别、主诉症状、症状出现及持续时间、术前癌胚抗原(CEA)、手术日期、手术方式、TNM分期、病理分化程度、肿瘤部位、大小、淋巴结转移情况、肿瘤浸润情况、淋巴结检出数目、放化疗方案及时间、术后复发及转移情况等一般资料。采用Kaplan-Meier法计算生存率,Long-Rank法对影响其预后的相关因素进行单因素分析,同时将经单因素分析为预后危险因素纳入多因素Cox回归模型分析。结果本组200例患者,术后3、5年总生存率分别为80.63%和73.75%。肿瘤直径>5 cm、肿瘤低分化、浸润深度、TNM分期Ⅲ期、淋巴结转移、术前CEA>10 ng/m L及术后是否行辅助化疗是影响患者预后的危险因素。将以上7项指标进行多因素Cox回归分析发现,肿瘤直径>5 cm、肿瘤低分化、TNM分期Ⅲ期、淋巴结转移、术前CEA>10 ng/m L是影响患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论肿瘤直径>5 cm、肿瘤低分化、TNM分期Ⅲ期、淋巴结转移及术前CEA>10 ng/m L是影响患者预后的独立危险因素,而对于存在淋巴结转移及术前CEA>10 ng/m L的高危患者可考虑术后辅助化疗。

• 单位
  山东大学齐鲁医院