艾灸督脉对阿尔茨海默病患者认知功能及血浆外泌体中Aβ1-42和lncRNA H19的影响

作者：陶丽; 朱才丰^*; 葛宏慧; 宋任飞; 张佳玉; 王弛

来源：天津中医药, 2023, 40(07): 864-870.

• 艾灸
• 督脉
• 阿尔茨海默症
• 外泌体
• Aβ1-42
• lncRNA H19

[目的]观察艾灸督脉治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效，探究艾灸督脉治疗AD影响人血浆外泌体的可能作用机制。[方法]纳入AD患者和健康受试者各30例。AD组取百会、大椎、风府、命门4穴，百会隔附子饼实按灸，其余3穴温和灸，每日20 min，共治疗8周。在治疗前后采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和阿尔茨海默病评定量表-认知(ADAS-Cog)对AD患者进行认知评估，收集两组清晨空腹静脉血样本，采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测Aβ1-42蛋白浓度，实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测lncRNA H19相对表达量，并做双变量的Pearson线性相关分析。[结果]与治疗前相比，AD组艾灸后MoCA量表评分有显著提高(P<0.05),ADAS-cog量表评分显著降低(P<0.05)。与健康受试组相比，AD组治疗前血浆外泌体Aβ1-42及lncRNA H19表达水平均较高(P<0.05)；与治疗前相比，AD组血浆外泌体中Aβ1-42浓度及lncRNA H19表达水平均有所降低(P<0.05)。Pearson线性相关分析显示ADAS-cog评分与Aβ1-42浓度水平、lncRNA H19相对表达量存在正相关性(P<0.05);MoCA评分与Aβ1-42浓度水平、lncRNA H19相对表达量存在负相关性(P<0.05);MoCA评分与ADAS-cog评分存在较强的负相关性(P<0.05)。[结论]艾灸督脉组穴疗效确切，能够降低AD患者血浆外泌体中Aβ1-42和lncRNA H19的表达水平，进而推测艾灸督脉改善认知功能可能与下调lncRNA H19的表达，促进Aβ1-42的清除有关。

• 单位
  安徽中医药大学; 安徽中医药大学第二附属医院