绝对时相收缩期采集在心律不齐患者冠状动脉CTA检查中的初步研究

作者：莫理达; 彭志毅^*; 王世威; 陆欢

来源：临床放射学杂志, 2019, 38(09): 1769-1772.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2019.09.043

• 冠状动脉造影
• 绝对时相
• 图像质量
• 辐射剂量
• 体层摄影术,X线计算机

目的探讨绝对时相收缩期采集心律不齐患者冠状动脉CT血管造影(CTA)的可行性。方法前瞻性连续采集38例心律不齐的患者,其最低心率<65次/min,最高心率>80次/min,其中A组20例采用绝对时相收缩期采集(R波后250～400 ms),B组18例采用相对时相采集(R-R间期:35%～80%)。两组均采用自动管电压和自动管电流扫描。比较两组的图像质量和辐射剂量。计量资料采用独立样本t检验,各组图像质量评价其差异性采用两样本比较的秩和检验。结果绝对时相组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的血管段数分别为175段(57.19%)、86段(28.1%)、34段(11.11%)、11段(3.59%),相对时相组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的血管段数分别为163段(59.49%)、67段(24.45%)、34段(12.41%)、10段(3.65%),两种方法主观评价差异无统计学意义(Z=-0.335,P=0.738)。绝对时相组信噪比(SNR)15.94±11.63,对比噪声比(CNR)12.54±9.50,相对时相组SNR 13.81±7.99,CNR 10.99±7.15,两种方法客观评价差异无统计学意义(P=0.196,P=0.262)。绝对时相组与相对时相组的有效辐射剂量(ED)分别为(0.79±0.35)mSv,(1.59±0.86) mSv,两种方法所得辐射剂量差异有统计学意义(P<0.01)。结论对心律不齐的患者采用绝对时相扫描,可以在保证图像质量的基础上较大地降低辐射剂量。

• 单位
  浙江大学医学院附属第一医院; 浙江省中医院; 浙江大学