简化服药依从性问卷提高血液透析患者口服磷结合剂依从性的应用

作者：徐辉; 朱丽; 李国祝; 王笑丽; 王颖^*

来源：中国血液净化, 2020, 19(03): 197-200.

DOI：10.3969/j.issn.1671-4091.2020.03.014

• 依从性
• 口服磷结合剂
• 维持性血液透析
• 简化服药依从性问卷

目的探讨简化服药依从性问卷(simplified medication adherence questionnaire,SMAQ)在提高维持性血液透析患者口服磷结合剂依从性中的效果。方法选择2018年1月～12月辽宁省丹东市第一医院收治的95例维持性血液透析合并高磷血症患者,根据随机数字表法分为SMAQ组(n=46例)和对照组(n=49例),2组均口服磷结合剂治疗并实施常规护理,SMAQ组应用SMAQ问卷干预,干预周期为3个月,对干预前后2组血磷达标率、血钙、血磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平及不良反应发生率进行比较。结果①SMAQ组问卷评分干预后较干预前提高(χ2=32.687,P<0.001);②干预后,SMAQ组血磷达标率较干预前提高(χ2=28.599,P<0.001),血磷(t=6.350,P<0.001)、钙磷乘积(t=6.202,P<0.001)较前改善,iPTH存在改善趋势(430.2 pg/ml比543.2 pg/ml,t=1.703,P=0.095);③干预后,SMAQ组的血磷(t=-2.956,P=0.004)、钙磷乘积(t=-2.744,P=0.007)明显低于对照组,iPTH水平(430.2pg/ml)存在低于对照组趋势(543.8pg/ml,t=-1.287,P=0.201),血钙2组间无统计学差异(t=-0.261,P=0.795)。结论在维持性血液透析患者中应用SMAQ问卷干预,可有效提高口服磷结合剂依从性。

• 单位
  丹东市第一医院; 北京大学人民医院