地佐辛超前镇痛对小剂量鞍麻下PPH术中肠道牵拉反应的影响

作者：崔玉沛; 刘苏; 曹永

来源：医药前沿, 2017, 7(14): 115-117.

DOI：10.3969/j.issn.2095-1752.2017.14.097

• 吻合器痔上黏膜环切术
• 超前镇痛
• 地佐辛
• 小剂量鞍麻

目的:观察地佐辛超前镇痛对小剂量鞍麻下肛肠科吻合器痔上黏膜环切术(PPH术)中肠道牵拉反应的影响.方法:选择60例择期行PPH术的患者,随机分为观察组与对照组.所有患者均实施小剂量鞍麻,在PPH术中击发吻合器前10min,观察组给予地佐辛5m g,对照组给予生理盐水5m l.比较吻合器击发时两组的收缩压、舒张压、心率、呼吸频率的变化;观察两组患者术中牵拉反应的发生率;同时比较两组患者在麻醉穿刺前(T0)和手术后3小时(T1)血糖,C反应蛋白以及血浆皮质醇浓度的变化.结果:观察组吻合器击发时的收缩压、舒张压、心率以及呼吸频率均高于对照组(P<0.05);观察组术中牵拉反应的发生率明显低于对照组(P<0.05);2组患者血糖、C反应蛋白和血浆皮质醇浓度术后3h均明显高于麻醉前(P<0.05),而观察组又低于对照组(P<0.05).结论:地佐辛超前镇痛能对肛肠科PPH术中击发吻合器时引起的盆腔神经反射进行抑制,减轻患者的应激牵拉反应,提高患者PPH术中的安全性和舒适度.

• 单位
  徐州市中医院; 徐州医科大学