我院呼吸机与儿童相关性肺炎的病原菌及耐药分析

作者：王刚; 陈沅; 匡风梧; 刘恩梅; 熊菀; 刘作义; 黄英; 刘岚; 沈叙庄; 杨永弘

来源：药物流行病学杂志, 2007, 16(04): 220-223.

DOI：10.3969/j.issn.1005-0698.2007.04.011

• 呼吸机相关性肺炎
• 耐药病原菌
• 儿童

目的:了解儿童呼吸机相关性肺炎的主要病原菌,为临床治疗和预防提供参考。方法:调查我院儿科重症监护病房2000年1月～2005年12月收治的35例呼吸机相关性肺炎患者的临床资料、致病菌及其药敏结果。结果:35例呼吸机相关性肺炎患者分离出病原菌53株,以G~-杆菌为主,占71.69%,依次为铜绿假单胞菌、不动杆菌、肺炎克雷白杆菌;G~+球菌主要为金黄色葡萄球菌及MRSA;分离菌株对大多数抗生素呈高耐药水平。G~-杆菌仅仅对亚胺培南、阿米卡星、妥布霉素、环丙沙星、头孢他啶相对较敏感;未发现G~+球菌包括MRSA耐万古霉素菌株,其余相对敏感的抗生素依次为利福平、环丙沙星、氯霉素;行MV时间>7d是发生呼吸机相关性肺炎的高危因素,头孢类第三代抗生素与多种抗生素联合用药>7 d时易并发真菌感染。结论:依据呼吸机相关性肺炎的高危因素和致病菌及其耐药特性,临床采取相应的预防和治疗措施。

• 单位
  首都医科大学附属北京儿童医院; 重庆医科大学附属儿童医院