鼻咽及鼻窦肌上皮癌的影像学特征

作者：张春艳; 程敬亮; 张勇; 薛康康; 陈苑

来源：临床放射学杂志, 2017, 36(02): 179-184.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2017.02.006

• 肌上皮癌
• 鼻咽肿瘤
• 鼻窦
• 体层摄影术,X线计算机
• 磁共振成像

目的分析鼻咽及鼻窦肌上皮癌的影像学表现,探讨其诊断要点。方法回顾性分析经病理证实的11例鼻咽及鼻窦肌上皮癌的CT、MRI表现及临床资料。其中,4例行CT平扫和MRI平扫、DWI和动态增强扫描;3例仅行MRI平扫、DWI和动态增强扫描;4例仅行CT扫描。结果 11例肿瘤均位于单侧,肿瘤直径均>2.3 cm,形态均不规则,与周围组织分界不清,大多伴有骨质破坏及邻近组织受累。8例CT检查结果示:肿瘤中心位于鼻咽部4例,上颌窦3例,鼻腔及同侧筛窦1例;病灶均呈不规则软组织密度肿块影;5例有明显周围骨质破坏,2例伴颈部淋巴结转移。行增强扫描的1例呈轻度强化。7例MRI检查结果示:肿瘤中心位于鼻咽部5例,上颌窦、筛窦各1例;在T1WI上,4例呈等信号,3例呈低信号;在T2WI上,7例均呈稍高或高信号,信号混杂。增强扫描示6例呈明显不均匀强化,1例呈明显均匀强化,1例颈部淋巴结环形强化。肿瘤的平均ADC值为(0.87±0.04)×10-3mm2/s。结论 CT和MRI能很好地显示鼻咽及鼻窦肌上皮癌的大小、部位、周围骨质破坏情况及与邻近组织的关系,CT示肿瘤邻近骨质易发生溶骨性破坏,MRI表现及ADC值也具有一定的特征性,有助于临床早期诊断及治疗方案的制定。

• 单位
  郑州大学第一附属医院