基于患者需求的“互联网+”慢病管理模式的实践构建及应用

作者：李红; 李桂蓉^*; 李希西; 邓兰兰

来源：华西医学, 2021, 36(11): 1585-1590.

• 互联网+
• 慢病管理
• 延续性护理
• 管理模式

目的基于患者需求建立"互联网+"慢病管理模式,分析其应用效果,以期为患者提供全程、无缝隙、便捷的服务。方法选取2018年5月—2019年4月绵阳市中心医院收治的慢病患者。根据住院号末尾单双数随机将患者分为干预组和对照组。对照组采用传统的慢病管理模式,干预组采取基于患者需求的"互联网+"慢病管理模式。同时选取为患者提供互联网+在线护理服务的护理专家。比较"互联网+"慢病管理实施前后的有效管理慢性疾病患者的数量、临床结局指标、健康教育阅读次数、互联网护理服务的次数、护士职业获益感等。结果共纳入患者143例,其中,对照组78例,干预组65例。共调查护理专家28人。全院慢性疾病患者有效管理率为78.7%,微信公众号"慢病之窗"点击阅读量近9万人次。"护理专家在线"共计在线护理服务近2 000人次。慢病管理后,干预组自我照护能力的显著高于对照组(P<0.05),护理专家自我职业获益感提升(P<0.05)。结论 "互联网+"慢病管理模式是以患者为中心的规范、高效、全周期的智慧护理健康管理模式,也可以使患者临床结局得到有效改善,也拓宽了护理人员职业生涯规划。

• 单位
  绵阳市中心医院