摘要
目的 评价细针脾穿刺门脉CO2 数字减影血管造影 (CO2 DSA)的安全性和可行性。方法 成年大白兔 7只 ,全麻下剖腹暴露脾尾。 4 .5号输液针穿刺入脾实质内约 1cm深 ,行CO2 DSA(2ml s,10ml) ,评价门脉造影图像。拔去穿刺针后观察穿刺点出血情况至凝固。然后处死动物 ,取下脾脏作大体和组织学检查。结果 CO2 DSA均清晰显示门脉主干、肝内 3~ 4级以上分支、脾静脉主干、肠系膜上静脉主干及部分分支 ,肝内门脉显影约 2~ 3min后消失。 1只兔同时见CO2 经脾肾静脉交通使左肾静脉和下腔静脉显影。拔除穿刺针后穿刺点可见少量渗血 ,3~ 5min后自动停止。所有动物未见穿刺点CO2 溢出、包膜下组织撕裂或脾脏血肿形成。镜检脾包膜完整 ,无包膜下血肿形成。结论 细针脾穿刺门脉CO2 DSA是可行、安全和有效的 ;在正常成年兔中CO2 有可能通过脾肾静脉交通使左肾静脉和下腔静脉显影。
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单位长征医院; 中国人民解放军第二军医大学