基于玄府理论探讨补阳还五汤对经皮冠状动脉介入术后心绞痛的临床疗效研究

作者：聂媛媛; 何嘉琪; 董燕平; 苗华为^*

来源：河北中医药学报, 2022, 37(06): 17-21.

DOI：10.16370/j.cnki.13-1214/r.2022.06.006

• 玄府理论
• 补阳还五汤
• 心绞痛
• 心痹
• 胸痛
• 通玄
• 经皮冠状动脉介入
• 气虚血瘀证

目的：基于“玄府理论”,探讨补阳还五汤对经皮冠状动脉介入(PCI)术后心绞痛的临床疗效影响。方法：选取河北省中医院心血管科收治的66例冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)PCI术后心绞痛患者进行随访，采用随机数字表法分为2组，对照组的33例患者接受常规西药干预(阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、琥珀酸美托洛尔)等。研究组33例除上述常规西药干预外联合补阳还五汤干预。4周后在电子随访系统记录2组患者干预前后心绞痛发作情况及硝酸甘油减停率、中医证候评分、血脂、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分以及不良事件。结果：2组患者干预4周后，研究组和对照组心绞痛发作情况、中医证候积分均较干预前有所降低(P均<0.05),硝酸甘油减停率升高，且研究组更显著(P<0.05)。干预后2组的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较干预前明显降低(P<0.05);研究组干预后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高，但差异无显著性(P>0.05),对照组HDL-C水平较治疗前降低(P<0.05)。干预后2组SAQ 5个维度评分中躯体活动受限程度(PL)评分差异无显著性(P>0.05);其余4个维度评分均有改善趋势(P<0.05)。2组不良事件对比，差异无显著性(P>0.05)。结论：基于“玄府理论”,采用补阳还五汤联合西药短期干预冠心病PCI术后心绞痛效果显著，为中西医结合治疗冠心病PCI术后心绞痛提供了新思路。

• 单位
  河北中医学院