NLR、PLR、hs-CRP、Hb、D-D与急性脑梗死非溶栓治疗后出血性转化的相关性分析

作者：吴章松; 陈然; 徐菲; 陈慧娟; 赵启媛; 张楚

来源：临床和实验医学杂志, 2021, 20(01): 22-25.

• 急性脑梗死
• 非溶栓治疗
• 中性粒细胞与淋巴细胞比值
• 血小板/淋巴细胞比值
• 超敏C反应蛋白
• 血红蛋白
• D-二聚体
• 出血性转化

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、血红蛋白(Hb)、D-二聚体(D-D)与急性脑梗死非溶栓治疗后出血性转化的相关性。方法回顾性选取2015年1月至2019年12月安徽医科大学附属六安医院收治的80例急性脑梗死非溶栓治疗后出血性转化患者为观察组,另参照观察组基线资料选取同期急性脑梗死非溶栓治疗后无出血性转化患者60例为对照组。采用改良Rankin量表(mRS)评价患者3个月后的转归情况并分为转归良好组(n=56)和转归不良组(n=24)。对比分析NLR、PLR、hsCRP、Hb、D-D水平。分析观察组患者mRS评分与NLR、hs-CRP、Hb、D-D相关性。结果 2组患者的PLR水平比较(122.06±30.04 vs.130.55±30.50),差异无统计学意义(P> 0.05);观察组患者的NLR、hs-CRP水平为(7.22±1.90)、(13.10±3.04) mg/L,均显著高于对照组[(6.02±1.88)、(7.30±2.04) mg/L],观察组Hb、D-D水平为(120.60±24.10) g/L、(296.26±32.24)μg/L,均显著低于对照组[(141.30±20.05) g/L、(336.20±34.10)μg/L],差异有统计学意义(P <0.05)。转归不良患组NLR、hs-CRP水平为(7.98±2.14)、(16.96±4.16) mg/L,均显著高于预后良好患者[(6.89±2.03)、(11.45±3.03) mg/L],Hb水平(120.60±24.10) g/L显著低于预后良好组(141.30±20.05) g/L,差异有统计学意义(P <0.05),PLR、D-D比较[(134.20±32.66 vs.128.98±31.05)、(285.20±35.10)μg/L vs.(301.01±36.26)μg/L],差异无统计学意义(P> 0.05)。急性脑梗死非溶栓治疗后出血性转化患者mRS评分与NLR、hs-CRP呈显著正相关性(r=0.722、0.614),与Hb呈显著负相关性(r=-0.609),差异有统计学意义(P <0.05)。结论急性脑梗死非溶栓治疗后出血性转化患者的NLR、hs-CRP升高,Hb、D-D下降,而PLR无显著变化,其中急性脑梗死非溶栓治疗后出血性转化患者mRS评分与NLR、hs-CRP呈显著正相关性,与Hb呈显著负相关性,NLR、hsCRP、Hb可能在预测此类患者预后方面具有较高的临床价值。

• 单位
  神经内科; 安徽医科大学; 六安市人民医院