氯吡格雷与替格瑞洛在他汀类药物致肝功能损害的老年急性冠脉综合征患者中的疗效及安全性

作者：户丽娟; 刘卫涛^*

来源：实用临床医药杂志, 2019, 23(17): 30-33.

• 急性冠脉综合征
• 肝功能损害
• 氯吡格雷
• 替格瑞洛
• 安全性
• 他汀类药物

目的探讨氯吡格雷与替格瑞洛在他汀类药物致肝功能损害的老年急性冠脉综合征(ACS)患者中的有效性与安全性。方法将160例老年ACS患者随机分为对照组与观察组,每组80例。对照组采用氯吡格雷治疗,观察组采用替格瑞洛治疗。观察2组患者药物治疗3、7、30 d的血小板聚集率、心脑血管不良事件(复发心绞痛、心力衰竭、心肌梗死、脑卒中)发生情况、用药安全性(随访2个月和1年的主要出血事件、次要出血事件、呼吸困难和肌酐升高)。结果观察组药物治疗3、7、30 d的血小板聚集率均显著低于对照组(P <0. 05)。对照组心脑血管事件发生率显著高于观察组(P <0. 05)。2组患者均未发生主要出血事件,观察组发生次要出血事件患者例数多于对照组,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组随访2个月时呼吸困难发生率高于对照组,但随后显著减少,2组患者均未发生肌酐升高。结论替格瑞洛在治疗他汀类药物致肝功能损害的老年ACS患者中安全性高,患者均未出现主要的出血事件和呼吸困难症状,心脑血管事件的发生率低。

• 单位
  陕西省友谊医院