摘要
目的 探讨颈椎前路椎间盘切除植骨融合术中应用3D打印多孔钛合金椎间融合器治疗颈椎病的临床疗效与安全性。方法 纳入自2018-06—2020-06行颈椎前路椎间盘切除植骨融合术治疗的67例颈椎病,按随机数字表法分为试验组(33例)与对照组(34例),试验组术中置入3D打印多孔钛合金椎间融合器,对照组置入聚醚醚酮椎间融合器。比较两组手术时间、术中出血量、颈椎JOA评分、颈椎矢状位参数(融合节段高度和C2~7Cobb角)、椎间融合情况。结果两组手术均顺利完成,切口均一期愈合,随访时间为(14.6±4.2)个月,期间均无明显并发症发生。两组手术时间、术中出血量、术后6个月颈椎JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后1周的融合节段高度、C2~7Cobb角比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组术后3个月及术后6个月的融合节段高度、C2~7Cobb角高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后3个月椎间融合率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.586,P=0.032);两组术后6个月椎间融合率比较差异无统计学意义(χ2=0.447,P=0.504)。结论 颈椎前路椎间盘切除植骨融合术中应用3D打印多孔钛合金椎间融合器可减缓椎体沉降、维持颈椎的生理曲度、加速椎间融合,疗效满意。
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单位河南省洛阳正骨医院; 河南中医药大学; 省骨科医院