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摘要
目的探讨经皮冠脉介入(PCI)术前应用替格瑞洛与氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的效果比较。方法选取2015年1月至2019年2月武汉科技大学附属孝感医院收治的接受PCI治疗的112例STEMI患者作为研究对象,按照随机数字表法分为替格瑞洛组与氯吡格雷组,每组各56例。替格瑞洛组PCI术前给予替格瑞洛片,氯吡格雷组PCI术前给予硫酸氢氯吡格雷片。比较两组患者的PCI指标、术后24 h心肌酶学指标与N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化情况,随访6个月统计两组患者不良心血管事件(不良心血管事件)的发生率。结果替格瑞洛组患者TIMI血流分级优于氯吡格雷组,冠脉慢性血流发生率低于氯吡格雷组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h两组患者肌钙蛋白I、磷酸肌酸激酶同工酶、NT-proBNP均低于治疗前,且替格瑞洛组肌钙蛋白I、磷酸肌酸激酶同工酶、NT-proBNP均低于氯吡格雷组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访6个月,替格瑞洛组不良心血管事件总发生率低于氯吡格雷组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCI术前应用替格瑞洛较应用氯吡格雷可更为良好地恢复患者冠脉血供,能够降低冠脉慢性血流发生率,减轻心肌损伤,具有降低预后不良心血管事件发生风险的明确功效。
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单位武汉科技大学; 孝感市中心医院
