达芬奇机器人手术治疗早期宫颈癌的学习曲线

作者：陈琰; 范江涛^*; 陈思邦; 苏童烨; 黄小冰; 梁爽

来源：中国妇幼保健, 2019, 34(15): 3610-3613.

• 宫颈癌
• 达芬奇机器人手术系统
• 累积和分析法
• 学习曲线

目的探讨达芬奇机器人辅助下广泛子宫切除(RRH+RPL)及盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的学习曲线,为临床治疗提供参考依据。方法收集2016年8月-2018年4月广西医科大学第一附属医院,宫颈组织病理活检确诊宫颈癌,ⅠA～ⅡA期的40例行RRH+RPL的宫颈癌患者的临床资料并进行回顾性分析,运用累积和分析法对达芬奇机器人广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术的学习曲线进行分析。结果 CUSUM学习曲线最佳拟合模型为三次方曲线,拟合方程为累积和分析法(CUSUM)(min)=-0. 005X3-0. 971X2+48. 905X-110. 905 (X为手术例数),R2=0. 945。拟合曲线在手术例数累积至第21例时跨越顶点,以此将学习曲线分成A、B两个阶段,手术时间差异有统计学意义(P<0. 01)。结论通过CUSUM分析将达芬奇机器人辅助下广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术的学习曲线分为学习提高、熟练掌握两个阶段。

• 单位
  广西医科大学第一附属医院; 百色市人民医院