摘要
目的:探讨经尿道直出绿激光汽化术(GLL-VR)和经尿道电切术(TUR)治疗直径<3 cm输尿管囊肿患者的有效性和安全性。方法:回顾性分析我院2013年9月~2018年2月诊治的25例直径<3 cm输尿管囊肿患者的临床资料,根据采取的术式不同,分成GLL-VR组(n=14)和TUR组(n=11),比较分析2种术式患者的术前基本资料、围手术期指标、并发症和疗效指标。结果:所有手术均由同一经验丰富的医师完成,术后随访至少6个月。GLL-VR组与TUR组术前资料比较差异无统计学意义(P>0.05);两组在手术时间[(26.6±4.2) min vs.(30.5±2.9) min]、手术前后血红蛋白浓度减少量[(0.6±0.2) g/L vs.(0.9±0.3) g/L]、血清Na+减少量[(0.7±0.3) mmol/L vs.(1.0±0.3) mmol/L]、导尿管拔除时间[(2.1±0.3) d vs.(3.1±0.4) d]和术后住院时间[(3.4±0.5) d vs.(4.2±0.7) d]等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。GLL-VR组中仅1例输尿管反流;TUR组中2例发生闭孔神经反射,1例发生输尿管反流,2例发生输尿管开口狭窄;两组总并发症发生率比较差异有统计学意义[7.1%(1/14)vs.45.5%(5/11),P<0.05]。两组在一次性治愈率(92.9%vs.45.5%)、复发率(0 vs.36.4%)及疗效方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与TUR相比,GLL-VR治疗<3 cm输尿管囊肿患者,具有围手术期安全、并发症少和疗效肯定等优点,是一种安全有效的改良腔内微创新术式。
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