摘要
目的:基于决策树模型分析3种一线幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)根除疗法的成本-效用情况,为临床优选更经济的Hp根除疗法提供参考。方法:以“Helicobacter pylori“”first-line eradication therapy“”secondline eradication therapy“”systematic review“”Meta analysis“”幽门螺杆菌“”一线根除治疗“”二线根除治疗“”系统评价“”Meta分析”等为检索词,检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方、维普等国内外数据库中截至2022年5月31日的相关文献,以此构建决策树模型,并运用药物经济学中的成本-效用分析法分析不同Hp根除疗法的成本-效用情况。结果:文献检索到了伏诺三连疗法、铋剂四联疗法和双联疗法的疗效情况,然后依据国内的医疗费用情况,计算出3种疗法的成本费用;成本-效用分析结果显示,铋剂四联疗法、双联疗法和伏诺三连疗法的成本费用依次上升,分别为(680.670±35.93)元、(937.940±35.93)元和(1 174.240±35.93)元,但3种Hp根除疗法的效用差异经比较则无统计学意义(P>0.05);对3种Hp根除疗法成本的影响因素分析结果显示,二线疗法的根除率是影响成本费用的最大因素。结论:相较于双联疗法和伏诺三连疗法,铋剂四联疗法在Hp根除治疗中更具有成本-效用优势,但当前研究仍存在一定的局限性,相关结果可能出现偏倚,尚需进一步观察和研究。
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