复治菌阳肺结核治疗成功后对再次复发患者的治疗方案合理性探讨

作者：张立杰; 谢仕恒; 宁宇佳; 舒薇; 刘宇红; 杜建^*; 高微微^*

来源：临床肺科杂志, 2020, 25(11): 1621-1625.

• 结核
• 肺
• 复治
• 再复发
• 治疗方案
• 合理性

目的探讨复治菌阳肺结核治疗成功后再次复发患者的治疗合理性。方法回顾调查"十一五"期间治疗成功的300例复治肺结核患者,在随访6年后复发患者23例,分析其化疗方案及治疗合理性。统计学计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 23例复发组和277例未复发组患者,既往累计用药时间≥6个月的分别有18例(78.3%,18/23)和147例(53.1%,147/277),两组比较差异有统计学意义(χ2=5.446,P=0.020)。药敏试验结果显示本次复治前和治疗后药敏结果不一致,且出现耐药演变不合逻辑的现象。结论复治新方案的制定要根据药敏试验,同时要密切参考临床既往用药史;临床医生对药敏试验发现不合逻辑现象时,需要做进一步验证。

• 单位
  首都医科大学附属北京胸科医院; 中国疾病预防控制中心