改良三角吻合在腹腔镜远端胃癌根治术中的应用

作者：段鹏飞; 朱代华; 唐云昊; 肖端

来源：现代医药卫生, 2017, 33(01): 48-51.

• 腹腔镜检查
• 胃肿瘤/外科学
• 胃肠道
• 吻合术,外科
• 手术后并发症

目的探讨远端胃癌根治术运用改良三角吻合技术的近期疗效。方法选取重庆医科大学附属第二医院胃肠外科2014年2月至2016年2月施行的全腹腔镜远端胃癌根治术（TLDG）67例,其中传统三角吻合（Con-DSG组）35例,改良三角吻合（Mod-DSG组）32例,回顾性对比分析两组患者淋巴结清扫、住院时间、吻合口大小、吻合时间、术后并发症、非计划再次手术等情况。结果两组患者吻合口直径[（28.7±3.1）mm vs.（29.9±3.1）mm]、消化道重建时间[（19.0±3.1）min vs.（18.9±3.0）min]、淋巴结清扫[（17.0±1.9）枚vs.（17.6±2.2）枚]、住院时间[（14.7±5.0）d vs.（13.0±2.0）d]比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,二者非计划再次手术率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;但Con-DSG组术后总并发症发生率高于Mod-DSG组,差异有统计学意义（P<0.05）,其中Con-DSG组吻合口相关并发症发生率高于Mod-DSG组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下改良三角吻合技术是一项安全、可行的消化道重建方式,近期疗效确切,能使患者获益,值得推广。

• 单位
  重庆医科大学附属第二医院