摘要
目的 分析血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、白细胞介素-6(IL-6)表达与重症肺炎(SP)患者预后的关系。方法 回顾性分析,收集医院2018年6月—2021年6月收治117例SP患者资料,全部SP患者均接受血清suPAR、IL-6检测及随访,且相关实验室检测结果、病历资料、随访资料等完整;将患者28 d病死作为预后观察指标并分组,统计患者相关基线资料与实验检测结果,分析血清suPAR、IL-6表达与SP患者预后的关系。结果 随访28 d内,117例SP患者中29例病死,病死率为24.79%;病死SP患者入院时急性生理与慢性健康Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)、CRP水平、suPAR水平、IL-6水平均高于存活患者,差异有统计学意义(P<0.05);组间其他基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05);经Cox回归分析结果显示,C-反应蛋白(CRP)、suPAR、IL-6过表达均可能是SP患者病死的危险因子(HR分别为1.379、1.354、1.037,P均<0.05);绘制ROC曲线发现,血清suPAR、IL-6单一及联合预测SP患者病死风险的AUC>0.80,均有一定预测价值,且当二者cut-off值分别取7.535 ng/ml、155.665 pg/ml时,可获得最佳预测价值。结论 血清suPAR、IL-6表达与SP患者预后有关,二者过表达可能是SP患者病死的危险因子,临床应重视患者入院时血清suPAR、IL-6表达,可能对预测患者病死风险有一定价值。